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肛肠科科室评分:暂无评分

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肛肠科介绍:

科室简介:肛肠科是一个有独特专科疗法、特色鲜明的肛肠专科,是我院的重点专科。专科技术水平、设备规模均处于我省领先水平,拥有一流的技术、一流的设备、一流的规模、一流的环境。专科本着中西医结合的治疗原则,采用各种肛肠疾病手术治疗配合使用经典药膏、药栓、中药熏洗坐浴、结肠水疗等中西医两套方法进行治疗,其技术达到我省领先水平,深受广大患者信赖。专科现有医护人员14名,目前已形成人员梯队结构合理的肛肠专业队伍。专科位于医技楼六、七两层,为独立的病区。拥有门诊、病区、手术室、换药室、抢救室、中药熏洗坐浴室、结肠水疗室、微波治疗室等。病区设有床位35张,环境优美、整洁、安静、宽敞、舒适,堪称省内一流。

简介:学科带头人叶玲主任医师,硕士生导师,女,1982年毕业于福建中医学院,是名老学术继承人,福建省中医临床人才,中华中医药学会肛肠学会委员、福建省肛肠学会常务委员,省人民广播电台《987名医热线》特邀名医,分别入选《八闽寻医指南》、《中国大辞典》等书中。从事肛肠专科临床工作20余年,发表学术论文20余篇。手术技术水平高,手术特点为线状对口愈合,创面小,疗效高,从而达到无痛、微痛治疗的效果,率先在我省开展B超诊断肛肠疾病的新技术,率先引进全省台LC电脑肛肠病检查治疗系统,采用中医传统疗法、手术疗法与高新技术先进设备相结合的治疗方法进行治疗,其技术达到我省领先水平。

夏志钊副主任医师,男,1982年毕业于江西中医学院,从事肛肠专科临床工作20余年,具有丰富的临床经验,手术技术水平高,犹其擅长消痔灵内痔注射术。

专科设备:拥有美国多特乐(DOTOLO)结肠水疗仪、LC电脑肛肠病检查治疗系统、主机为日本松下生产的微波治疗仪、高频电刀、电子乙状结肠镜、电脑熏洗坐浴仪等的设备。

肛肠科治疗范围:各类型痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛门湿疹、肛门尖锐湿疣、肛乳头瘤、肛窦炎、直肠息肉、直肠脱垂、直肠前突、结肠炎、结肠憩室、便秘等。

肛肠疾病治疗方法:包括中药口服与灌肠治疗便秘、结肠炎、结肠憩室病等,及中药熏洗外敷治疗、手术治疗和仪器治疗各种肛肠疾病。目前开展的手术治疗有常见的痔、瘘、裂等常规手术10多种,环状混合痔分段齿形结扎术、内痔结扎注射术、消痔灵内痔注射术、便秘直肠粘膜注射术、复杂性肛瘘低位切开高位挂线术,主管切开支管旷置引流术、肛瘘切除术、肛裂侧切术、吻合器痔切闭术等均处于省内领先水平。

结扎疗法:结扎疗法治疗痔疮我国早在宋代就普遍采用,宋《太平圣惠方》云“用蜘蛛丝缠系,痔不觉自落”,从古至今此法运用为广泛,是传统的中医经典手术疗法,不论近期和远期疗效都较理想,尤其是远期疗效优于其他各种疗法,其治疗原理是用丝线或药线结扎痔核根部、阻断痔核血流,造成缺血性坏死,继而痔疮核脱落,创面修复愈合而达到治疗目的。

消痔灵注射术:消痔灵注射液是中国中医根据“酸可收敛”“涩可固脱”治则、选用中药五倍子,明矾等有效成分研制而成的,消痔灵注射内痔后,通过无菌性致炎作用直接使血管闭塞,痔核硬化萎缩而消失,适用于各期内痔、直肠粘膜脱垂等。

便秘直肠粘膜注射术:直肠内套叠又称直肠内脱垂,为功能性出口梗阻性便秘的主要原因之一。直肠粘膜内套叠所致便秘采用直肠粘膜下层消痔灵点状注射治疗,通过注射硬化剂,使直肠粘膜局部组织产生无菌性炎症,使组织纤维化,直肠粘膜与周围组织粘连,解决直肠内脱垂,消除出口梗阻,达到治疗便秘的目的。运用注射疗法治疗便秘具有无痛苦、疗程短、疗效确切等特点。

吻合器痔切闭术:是2000年我国研发并应用于痔手术的新型手术方法。切闭术借助吻合器将增大多余的病理组织切除,同时将剩余的肛垫组织闭合,一次完成,不留创面。切闭术的核心是切除了痔疮的脱垂、下移部分,但又不将肛垫完全剥除,大限度地保留了肛垫。该手术优点是手术效果好,术中出血少,住院时间短,仅需要一周左右。适应症:适用于内痔脱垂或伴有出血等严重痔患者。

吻合器直肠粘膜环切术(PPH):九十年代初期的意大利医生Longo率先提出的一种的痔病手术方法——强生PPH手术,其手术原理是利用特别的吻合器对脱垂的肛垫进行“悬吊”和“断流”,恢复肛垫的正常解剖体位从而有效治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂内痔。强生PPH手术具有术后肛门疼痛轻,恢复时间快,住院时间短等优点。该手术于二OOO年底引进到中国,对国内痔病治疗产生了深远影响。

结肠水疗法:结肠水疗技术带来人类一种全新的健康理念,能方便、快捷、安全地达到医疗、预防、保健、美容的目的。临床上用于各类型痔疮、习惯性便秘、腹泻、腹胀、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、肠麻痹、急性粪石阻塞、平衡肠菌群及手术前(后)通便、肠镜检查前肠道清洗、钡剂灌肠前的处理等。通过洗肠方式,清除肠壁上潜伏的不明致癌因子,可达到预防恶性肿瘤的作用。

肛肠疾病常识

便血需与那些疾病鉴别?

便血是内痔,特别是早期内痔的一个典型症状,但不能据此就认为便血就是内痔。便血是一个常见症状,临床中许多疾病,都可以引起便血。

1、内痔出血:多见于成年人,周期性无痛性便鲜血,以滴血、射血为主。

2、肛裂出血:多见于青壮年人,排便中和排便后肛门剧烈疼痛,粪便带鲜血或滴鲜血,多因便秘而出血,出血与肛门疼痛是一致的。

3、直肠息肉出血:多见于儿童,慢性无痛性便带鲜血,常混有粘液,如息肉自然脱落,可大量便鲜血。

4、肠出血:血色暗红,与粪便相混或脓便血,常有粘液,可伴有发热、腹痛、大便次数增多等全身症状。直肠镜检查可见直肠粘膜出血、溃疡、糜烂。

5、直肠癌出血:多见于40岁以上者,可有排便不畅,便次增多,里急后重,经常脓血便等,偶尔肿瘤破溃有大量便鲜血。肛门指诊可触及形状不规则、表面凹凸不平、质坚硬、不移动的肿物,指套上染有暗红色血迹。

痔疮如何预防?

1、保持大便通畅,养成良好的排便习惯,每天定时排便。排便时间好选在早晨起床或早饭以后,因人们早晨起床产生的起立反射和早饭后产生的胃结肠反射,可使结肠的蠕动加快,直肠内压增高产生排便反射。因此选在这个时间排便完全符合生理排便要求,这对防止不正确的排便引起的肛肠疾病,在其预防上是有积极意义的。同时,排便时不要用力过猛,不要养成看书、看报的坏习惯,避免蹲厕过久。

2、做到饮食有节,不要过饥过饱,不要偏食,应多食蔬菜水果等富含纤维素的食物,不吃辛辣刺激食品,不饮烈性酒。

3、久站久坐的工作人员应加强体育锻炼,适当变换工作体位。

4、注意肛门清洁、干燥,便后用温水清洗,必要时用温水或1:5000高锰酸钾溶液坐浴,每次15-20分钟,水温保持在40—50˚C为好。

5、积极治疗便秘。首先应当积极去除便秘的原因,并针对病因进行治疗。对比较明显的便秘,可以通过服药来调节排便功能,使其逐步养成定时排便的习惯。

6、凡是能引起腹压增加的疾病,应及时治疗。如痢疾、腹泻等。

7、坚持每天早晚作提肛运动,每次作三十回,这对防治痔疮颇有益处。

便秘注射疗法

一.便秘概介

您可能没有想到,十个人中就有一个人存在便秘问题,据临床统计小儿约占9%,中青年约占27%,老年人60岁以上约占70%左右,。便秘说起来算不上大病,但却严重影响人们的生活质量,给人带来许多烦恼。为了缓解便秘,许多人动不动就要吃些泻药或上医院作手术治疗等,但方法不当,便秘问题不仅会变得越来越麻烦,还可能会出现一系列不良反应。

二.便秘原因

医生们通常将便秘分为三大类型:慢传输型、出口梗阻型和混合型。男性便秘患者引起便秘的原发病出现的频率排在前3位的依次为直肠粘膜内套叠(78.33%)、耻骨直肠肌综合征(24.14%)和盆底痉孪综合征(15.76%)而女性便秘患者为直肠粘膜内套叠(91.91%)、会阴下垂综合征(69.36%)和直肠前突(53.68%)。故直肠粘膜内套叠是便秘的罪魁祸首。

三.便秘危害

便秘是影响人类生活质量的三大因素〔吃、眠、解〕之一,大便每天在人体内多滞留12小时,释放出的毒素相当于人吸了3包烟。常见危害如下:

⑴中国:60岁以上80%有便秘症状。

⑵精神障碍:多梦、易怒、抑郁、烦燥、失眠、易衰老,40∽50%老年性痴呆患者在青壮年患有慢性便秘。

⑶食欲不振:消化不良、腹胀、口臭。

⑷皮肤病变:女性脸部黄褐斑。

⑸易患大肠癌:长期便秘毒素吸收,改变细胞活性,使细胞分化加速。

⑹慢性直肠炎:大便在直肠停留时间太长,使大便干燥刺激黏膜,造成溃疡。

⑺性功能障碍:便秘可影响阴部血流。

⑻长期口服泻药可导致“依赖性药瘾”、结肠黑变病。

⑼一天粪便中的有害物质相当于3包香烟的毒素。

⑽过度用力排便导致心、脑血管患者病情加重甚至猝死。

四.便秘治疗误区

泻剂也是一种较常见的致便秘药。某些原本是治便秘的药,它们通过不同的机制,达致泻、通便目的。但是,如果长期使用此类药物,肠道运动形成对“外援”的依赖,自主运动能力减弱,一旦中断“外援”,肠道难以在短期内恢复自主动力,结果发生便秘。此种便秘临床上屡见不鲜,而多数便秘者并无自知。从预防便秘的角度说,泻剂的应用以“临时、间断、交替”为好。

针对便秘原因为功能性或出口梗阻性,医生根据病情采用手术治疗,有肠管切除或其他复杂的腹部和会阴部手术,但是手术创伤大,病人较痛苦,而且手术远期效果不佳,复发率高。故手术治疗便秘解决不了“问题”,是没有必要的。

五.便秘症状:其主要症状是直肠排空困难、有排便不尽、肛门阻塞感,越是用力排便,其阻塞感越重,患者常需将手指插入肛门帮助粪便排出。排便时下腹部或骶部有局限性疼痛,偶有血便及粘液便。多数病人有长期便秘史,排便费力,有时每天排便数小时,由于不易早期发现,常延误诊断。部分病人甚至出现精神方面的症状。

六.便秘注射疗法

福建省第二人民医院肛肠科叶玲主任医师多年致力于肛肠疾病治疗,具有丰富的临床经验,便秘是肛肠科常见疾病之一。叶主任提出治疗便秘应找准病因,针对绝大部分便秘患者主要原因为“直肠粘膜内套叠”,采用注射疗法治疗便秘,取得了良好的临床疗效。何谓便秘注射疗法,即在直肠黏膜下注射适宜浓度较多量的硬化剂,用1:1消痔灵注射液,适当多量一次注射于直肠黏膜下层,在黏膜下产生无菌性炎症,炎症产生粘连,使黏膜粘连固定于肌层,不致脱垂,从而治疗便秘根本原因,证实有良好的疗效。

手术患者注意事项

一、术前应进行常规体检与实验室检查(包括三大常规、心电图、胸透等)

二、手术前后一切生活照常,不需要禁食,亦不宜空腹手术,以多食蔬菜水果、忌食辛辣刺激性食物为宜。

三、术前排空大便,灌肠或洗肠后手术。

四、手术当天应卧床休息。术后当天(24小时内)忌排大便。注意观察敷料是否有渗血,若有出血应及时通知医生、护士以便处理,若有疼痛可口服止痛药以镇痛。

五、术后次日排便时将创面上的纱布、敷料取掉,塞在肛门内的敷料不必拔除,可于排便时自然排出。肛门口的结扎线不宜用手牵扯拔除,结扎线一般于一周后脱落,结扎线脱落时应注意观察有否出血。

六、保持大便通畅,养成每日通软便一次的排便习惯,忌便秘与腹泻,亦不宜日排便多次,以防创口水肿、疼痛与出血。

七、术后两周内忌体力劳动与剧烈运动。

八、每日便后用1:5000的高锰酸钾溶液或日舒安坐浴约5分钟或用电脑中药熏洗仪坐浴后换药至愈合。

门诊时间:叶玲主任医师周一、三、五上午

夏志钊副主任医师周二、四、六上午

肛肠科门诊:医技楼二楼

肛肠科病房:医技楼六楼(十二区肛肠科)

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肛肠科门诊时间表:

门诊类型:普通门诊专家门诊特需门诊夜间门诊

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